生活中，常聽到中老年朋友抱怨：我的眼睛為何越來越疲倦？ 越來越睜不大？ 看東西越來越不清楚？ 這都與視覺疲勞有關。
視疲勞這個概念，如今已被廣泛提及。 患者症狀多樣，常見的包括近距離工作無法持久，出現眼部及眼周疼痛、視物模糊、眼睛乾澀、流淚等，嚴重者會出現頭痛、噁心、眩暈等症狀。
視疲勞不是獨立的疾病，而是因各種原因引起的症候群。 隨著電視、平板電腦、智慧型手機的普及和生活節奏的加快，人們使用眼睛越來越頻繁，往往在不知不覺中誘發了視疲勞。
在日常生活中，患有近視、遠視或眼睛本身有發炎（如患沙眼、角膜炎等）的人更容易發生視疲勞，長者及更年期女性因自身調節能力下降，也更易發生視疲勞。
眼瞼皮膚鬆弛可引起視疲勞及異物感
臨床觀察發現，老年性眼瞼皮膚鬆弛很容易使中老年朋友出現視覺疲勞。 眼瞼皮膚鬆弛已成為許多中老年朋友視疲勞、視野變窄、甚至視力下降的重要原因，必須重視。
老年性眼瞼皮膚鬆弛，發生率很高，幾乎每位中老年朋友都會發生。 疾病主要表現為瞼皮鬆弛、伴皺褶，肥厚鬆弛的皮膚向下懸垂，會使眼睛變小，形成“三角眼”，造成假性或真性的上瞼下垂，從而遮擋視軸。 人看物體時，感覺視野縮小，視物特別疲勞。 此外，「三角眼」會使人覺得很不精神，容易顯得老態。
一般情況下，出現視疲勞後，醫生會建議嘗試一些人工淚液，但往往效果甚微。 這種情況下，一定要注意病人有沒有出現眼瞼皮膚鬆弛，遮擋了視線（視軸），如果情況確實如此，那麼點多少眼藥水都不能從根本上解決問題。
部分老年性眼瞼皮膚鬆弛患者仍常有異物感。 這是因為，眼瞼皮膚鬆弛明顯時，會引起眼瞼皮膚內翻和倒睫毛，眼睛容易出現溢淚、刺痛、誘發角膜炎、角膜潰瘍等，不僅讓人形成「眼睛裡有東西」的錯覺， 還會導致視力下降。
目前，眼瞼皮膚鬆弛的唯一治療方法是手術治療，即行瞼皮鬆弛矯正手術。 如果患者合併眼瞼內翻、倒睫毛，可一併手術解決，不但能滿足外觀需求，更重要的是能明顯緩解視疲勞和異物感。
「擠眉弄眼」可能是眼睛痙攣
生活中，還有一類人群喜歡“擠眉弄眼”，尤其是和人交談時，或者在關鍵時刻，比如橫穿馬路、開車時，頻繁而不自主地瞬目眨眼，甚至突然雙眼緊閉，嚴重時完全 睜不開眼睛，根本無法看外界，伴痛苦的臉部表情。
這種疾病稱為特發性眼瞼痙攣，主要指眼、眼眶和眼輪匝肌的自發性痙攣性收縮。 痙攣的主要表現為，非意志性強烈閉眼的不斷重複。 這些患者很容易被誤診為乾眼、視疲勞，因而耽誤了及時治療。
特發性眼瞼痙攣通常為雙眼發病，中老年人群多發，部分患者還有面部或身體其他部位的局限性痙攣。 此病尚無明確病因，但與精神緊張、情緒壓力大、睡眠不良等因素有關。
眼瞼皮膚鬆弛也會導致特發性眼瞼痙攣加重。 這和視疲勞也有關，長時間近距離工作或盯著電子螢幕，眼睛睫狀肌會一直痙攣收縮容易導致眼睛疲勞，刺激眼輪匝肌出現陣發性不自主小抽搐，休息後症狀有 所好轉。 有些患者可能和眼表疾病刺激有關，如眼瞼內翻伴隨倒睫、慢性結膜炎伴隨結膜結石、眼瞼緣炎、角膜炎等。
特發性眼瞼痙攣的危害性，首先是影響外形，也影響和別人的交流，在社交時不停“擠眉弄眼”會給人不禮貌、不嚴肅的印象；嚴重的患者會出現“功能性盲” ，因此一定要及時治療。
大部分特發性眼瞼痙攣無法自愈，多數患者的痙攣症狀可以透過藥物來控制，但也無法實現完全治愈，因此需要反復多次注射肉毒素進行治療，或者直接透過手術治療，使患者眼睛能 睜大。
另一種嚴重影響中老年人視力的常見眼科疾病就是白內障。 患了白內障時，主要表現為視物模糊，感覺眼前一層霧，導致視力下降，影響生活品質。
由於白內障不可逆轉，一旦患病，只會越來越重。 因此確診後，必須及時就診手術治療。 有些患者抱著「等一等」的想法，要知道「太老太熟」的白內障摘除時，手術難度明顯增加，術中更容易出現併發症，且患者術後反應大，恢復慢。 在此建議患者一定要及早就醫，醫生會根據病變的實際情況制定合適的手術時機和方案，千萬別拖延
来源：西貢解放日報
